Resumen
Contexto: la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una de las enfermedades crónicas con mayor impacto en la salud pública a nivel mundial. Las proyecciones actualizadas indican que la prevalencia y la mortalidad asociadas a esta enfermedad seguirán en aumento, especialmente en América Latina. A pesar de los avances en el tratamiento, se considera que solo uno de cada tres pacientes consigue una hemoglobina glicosilada (A1c) menor del 7 %. Por lo tanto, la adherencia al tratamiento es un aspecto fundamental en el manejo de los pacientes que viven con DM2.
Objetivo: determinar la fiabilidad de los cuestionarios validados en español para medir la adherencia terapéutica en pacientes con DM2.
Metodología: se realizó una revisión sistemática en las bases de datos Medline, Scopus, LILACS y SciELO, siguiendo las directrices de la declaración Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Se incluyó literatura publicada en inglés y español hasta enero de 2024. Se seleccionaron estudios que presentaran cuestionarios validados en español con medidas de consistencia interna (alfa de Cronbach).
Resultados: se identificaron ocho cuestionarios validados en español. El número de ítems varió entre 8 y 30, mientras que el tamaño de la muestra para su validación osciló entre 40 y 500 pacientes. El coeficiente alfa de Cronbach fue alto en el MBG (Martín-Bayarre-Grau Questionnaire), el ARMS-e (Adherence to Refill and Medication Scale-español) y la EATDM-III (Escala de Adherencia al Tratamiento de la DM2-Versión III); moderado en la ATTA (Attitude Toward Treatment Adherence); y bajo en la MMAS-8 (8-item Morisky Medication Adherence Scale), el AFCP (Análisis Factorial de Componentes Principales), el SMP-T2D (Self-Management Profile for Type 2 Diabetes) y el BMQ-e (Beliefs About Medicines Questionnaire-español). La mayoría de los cuestionarios fueron validados en España, México o Cuba.
Conclusiones: la fiabilidad de los cuestionarios de adherencia es heterogénea. Los cuestionarios MBG, ARMS-e y EATDM-III presentan una consistencia interna aceptable y son opciones que podrían ser consideradas al momento de medir y hacer seguimiento de la adherencia.
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