Resumen
Introducción: la enfermedad de Cushing es una enfermedad rara caracterizada por la producción hipofisiaria de la hormona adrenocorticótropa (ACTH), lo que conlleva una exposición crónica y sostenida a corticoides endógenos.
Objetivo: el objetivo de este trabajo fue caracterizar una serie de casos de enfermedad de Cushing en el Hospital San José de Bogotá.
Metodología: estudio descriptivo de pacientes con tumores neuroendocrinos hipofisiarios y enfermedad de Cushing asociada, atendidos en el servicio de endocrinología del Hospital San José (Bogotá, Colombia) entre 2010 y 2023.
Resultados: se recolectó un total de 12 casos de tumores hipofisiarios productores de ACTH, de los cuales 11 correspondían a mujeres, con una edad promedio de 39,5 años al momento del diagnóstico, con un 54,5 % (n = 6) de los casos siendo microadenomas y con la presencia de obesidad centrípeta (58,3 %), estrías violáceas (58,3 %) y acné esteroideo (58,3 %) como los principales síntomas documentados. Todos los pacientes fueron sometidos a cirugía y 7 (58 %) requirieron terapia adicional para el control bioquímico, incluida reintervención (n = 3; 42 %), radioterapia (n = 4; 57 %), análogos de somatostatina (n = 5; 71 %) y ketoconazol (n = 2, 28 %).
Conclusiones: la presentación clínica y paraclínica de esta entidad es similar entre las diferentes poblaciones estudiadas y la de este estudio; sin embargo, la tasa de remisión total de la enfermedad es relativamente inferior en comparación con la descrita para la población internacional general.
Citas
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