Hipotiroidismo primario, déficit de vitamina B12 y tiroiditis subaguda sobreagregada: informe de caso

  • Carlos Alfonso Builes Barrera Hospital Universitario San Vicente Fundación
  • María Gabriela García Orjuela Universidad de Antioquia

Resumen

El hipotiroidismo primario es la patología tiroidea más frecuente. El manejo estándar de esta enfermedad es con levotiroxina, cuya absorción puede verse afectada por distintas condiciones médicas, medicamentos e incluso la dieta del paciente. Los requerimientos de levotiroxina podrían variar debido a factores sobre agregados como la tiroiditis subaguda, la deficiencia de vitamina B12 y el uso de medicamentos, elementos que afectan el control del hipotiroidismo. Se presenta el caso de una paciente con hipotiroidismo primario con necesidad de ajuste en la dosis de levotiroxina a través del tiempo debido a comorbilidades agregadas. Se presentan claves para la evaluación del paciente con dificultad para lograr una TSH dentro del rango normal.

Abstract
Hypothyroidism is the most common thyroid disease. This disease is managed with hormonal replacement therapy using levothyroxine, whose absorption can be affected by various medical conditions, drugs and even patient´s diet. Levothyroxine requirements could vary according to co-morbidities such as subacute thyroiditis, vitamin B12 deficiency and the use of drugs, factors that can affect the control of hypothyroidism. The case of a patient with primary hypothyroidism who required dose adjustments of levothyroxine over time due to added co-morbidities is presented. Clues are given for evaluation of the patient with difficulty in achieving maintenance of TSH within the normal range. 

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Biografía del autor

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Médico especialista en Endocrinología. Endocrinólogo de Adultos Hospital Universitario San Vicente Fundación. Docente de la sección de Endocrinología de la Universidad de Antioquia. Miembro de Número Asociación Colombiana de Endocrinología.

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Residente de Toxicología. Universidad de Antioquia

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Publicado
2017-03-21
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BUILES BARRERA, Carlos Alfonso; GARCÍA ORJUELA, María Gabriela. Hipotiroidismo primario, déficit de vitamina B12 y tiroiditis subaguda sobreagregada: informe de caso. Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo, [S.l.], v. 2, n. 4, p. 51-54, mar. 2017. ISSN 2389-9786. Disponible en: <http://www.revistaendocrino.org/index.php/rcedm/article/view/52>. Fecha de acceso: 20 sep. 2019
Sección
Casos Clínicos